Jinekoloji

Toplam 6 konu/makale/uzmanlık bulundu.

Jinekolojik Muayene

Jinekolojik Muayene: Kadın Sağlığının Korunmasında Bilimsel, Etik ve Hukuki Boyutlar

1. Giriş

Kadın sağlığı alanında en temel koruyucu hekimlik uygulamalarından biri jinekolojik muayenedir. Günümüzde dijital arama trendlerinde “jinekolojik muayene nedir”, “ilk jinekolojik muayene nasıl olur”, “bekaret testi yapılır mı”, “jinekolojik muayene öncesi dikkat edilmesi gerekenler”, “Antalya kadın doğum doktoru”, “Antalya jinekoloji muayene”, “Antalya jinekolog önerisi” gibi ifadelerin yoğun şekilde aranması, kadınların bu konuda hem bilgiye hem güvene dayalı bir hizmet arayışında olduklarını göstermektedir.

Antalya’da faaliyet gösteren sağlık merkezimiz, Türk Tabipler Birliği etik ilkeleri, Türk Ceza Kanunu (TCK), Hasta Hakları Yönetmeliği ve Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) çerçevesinde tam gizlilik, tıbbi etik ve bilimsel doğruluk ilkelerine uygun biçimde jinekolojik muayene hizmeti sunmaktadır.

2. Jinekolojik Muayenenin Tanımı ve Amacı

Jinekolojik muayene, kadınların üreme sistemi organlarının değerlendirilmesi, olası hastalıkların erken teşhisi ve genel cinsel sağlığın korunması amacıyla yapılan tıbbi incelemedir.
Muayene, rahim (uterus), yumurtalıklar (overler), vajina, serviks (rahim ağzı) ve dış genital organların değerlendirilmesini kapsar.

Jinekolojik muayenenin temel amaçları:

Üreme organlarının sağlık durumunu değerlendirmek
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (CYBE) tespit etmek
Adet düzensizlikleri, ağrı veya akıntı gibi şikâyetlerin nedenlerini araştırmak
Gebelik öncesi ve sonrası takipleri sağlamak
Rahim ağzı kanseri taraması (Pap smear testi) ve HPV testi yapmak
Doğum kontrol yöntemleri hakkında danışmanlık vermektir.

3. Türk Hukukuna Göre Jinekolojik Muayene Süreci

3.1. Hukuki Dayanaklar

Jinekolojik muayeneler, hem Tıbbi Deontoloji Tüzüğü, hem de Hasta Hakları Yönetmeliği kapsamında yürütülür.
Ayrıca, TCK madde 287 uyarınca, kişinin rızası olmadan yapılan “cinsel muayene” suç teşkil eder. Bu nedenle her jinekolojik muayene, hastanın açık ve bilgilendirilmiş onamı alınarak gerçekleştirilir.

3.2. Rıza ve Gizlilik İlkesi

Muayene öncesi hastaya, işlem aşamaları açık biçimde anlatılır.

Rıza alınmadan yapılan her müdahale hukuka aykırıdır.
Hasta dilediğinde muayeneyi reddetme hakkına sahiptir.
Muayene sırasında mahremiyetin korunması, yasal ve etik bir zorunluluktur.

Antalya’daki merkezimizde yapılan tüm jinekolojik muayenelerde, bu yasal çerçeveye titizlikle uyulmaktadır.

4. Jinekolojik Muayene Aşamaları

4.1. Öykü (Anamnez) Alma

Hastanın adet düzeni, ağrı, akıntı, gebelik öyküsü, doğum kontrol yöntemi ve varsa şikâyetleri detaylı olarak değerlendirilir.

4.2. Fiziksel ve Pelvik Muayene

Dış genital inceleme: Enfeksiyon, kızarıklık, kitle veya yara varlığı gözlemlenir.
Spekulum muayenesi: Vajina ve rahim ağzı incelenir, Pap smear alınabilir.
Bimanuel muayene: Doktor iki el yöntemiyle rahim ve yumurtalıkları değerlendirir.

4.3. Ultrasonografi

Vajinal veya abdominal ultrason kullanılarak iç organların detaylı görüntülenmesi sağlanır.
Arama trendlerinde “vajinal ultrason nedir”, “rahim filmi (HSG) nasıl çekilir”, “ultrasonla kızlık zarı anlaşılır mı” gibi soruların sıklıkla aranması, bu aşamanın merak edilen yönlerini yansıtmaktadır.

5. Antalya’da Jinekolojik Muayene Hizmetleri

Antalya, Türkiye’nin en gelişmiş sağlık altyapısına sahip şehirlerinden biridir. Antalya’daki modern sağlık merkezlerinde jinekolojik muayeneler, steril ortamda, kadın doğum uzmanları tarafından yürütülmektedir.

Hastalar genellikle şu konularda randevu almaktadır:

Antalya jinekolojik muayene fiyatları,
Antalya kadın doğum doktoru tavsiye,
Antalya smear testi merkezi,
Antalya vajinismus tedavisi,
Antalya gebelik takibi,
Antalya menopoz danışmanlığı,
Antalya genital estetik muayenesi.

Antalya’da hizmet veren muayenehanemiz, tüm bu alanlarda bilimsel rehberlere dayalı ve mahremiyete saygılı hizmet sunmaktadır.

6. Jinekolojik Muayene Sıklığı ve Önemi

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ve Türk Jinekoloji Derneği, 18 yaşından itibaren her kadının yılda en az bir kez jinekolojik muayeneden geçmesini önermektedir.
Düzenli muayeneler sayesinde:

Rahim ağzı kanseri erken evrede saptanabilir,
Yumurtalık kistleri ve miyomlar kontrol altında tutulabilir,
Menopoz dönemi takibi sağlanabilir,
Cinsel yolla bulaşan hastalıkların yayılımı önlenebilir.

Antalya’da özellikle sağlık turizmi kapsamında çok sayıda yerli ve yabancı hasta, bu amaçlarla jinekolojik muayene için merkezimize başvurmaktadır.

7. Jinekolojik Muayenede Sık Sorulan Sorular ve Arama Trendleri

Google Trends verilerine göre Türkiye’de son iki yılda en sık yapılan aramalar şunlardır:

“Jinekolojik muayene nedir”,
“İlk jinekolojik muayenede neler yapılır”,
“Bekaret muayenesi yasal mı”,
“Kadın doğum muayenesi ağrılı mı”,
“Smear testi ne işe yarar”,
“Jinekolojik muayene fiyatları Antalya”,
“Vajinal ultrason zararlı mı”,
“Rahim ağzı kanseri testi nerede yapılır”,
“Antalya jinekolog randevu al”,
“Kadın sağlığı merkezi Antalya”.

Bu aramalar, hem bilgilendirme hem de güven arayışının dijital platformlarda yoğunlaştığını göstermektedir.

8. Etik ve Hukuki Sınırlar

Jinekolojik muayene sürecinde kadının beden dokunulmazlığı esastır.
Türk Ceza Kanunu’na göre:

Rıza olmadan yapılan muayene veya fotoğraf çekimi TCK 134 ve 287 kapsamında suçtur.
Muayene bilgileri üçüncü kişilerle paylaşılırsa KVKK madde 12 uyarınca ağır yaptırımlar uygulanır.

Bu nedenle Antalya’daki merkezimizde tüm kayıtlar gizlilik esasına göre korunmakta, hasta verileri yalnızca KVKK’ya uygun biçimde dijital ortamda arşivlenmektedir.

9. Jinekolojik Muayenede Kullanılan Tanı Yöntemleri

Pap Smear Testi: Rahim ağzı kanseri taraması için kullanılır.
HPV DNA Testi: Kanser öncüsü virüslerin tespitini sağlar.
Ultrasonografi: Rahim ve yumurtalık dokusunun incelenmesi.
Kolposkopi: Serviks bölgesinin mikroskobik değerlendirilmesi.
Histeroskopi: Rahim iç duvarının optik sistemle incelenmesi.

Antalya’da bu testlerin tamamı modern cihazlarla, hasta konforuna öncelik verilerek yapılmaktadır.

10. Sonuç ve Değerlendirme

Jinekolojik muayene, kadının yalnızca fiziksel değil, psikolojik ve sosyal sağlığını da ilgilendiren bir süreçtir.
Toplumsal tabular, utanma duygusu veya yanlış bilgiler nedeniyle kadınların bu muayeneyi geciktirmesi, hastalıkların ileri evrelere taşınmasına yol açmaktadır.

Antalya’da hizmet veren merkezimiz, bilimsel etik, yasal güvence ve hasta mahremiyetine saygı ilkeleriyle, her yaştan kadına düzenli jinekolojik kontrollerini yaptırmalarını önermektedir.

Unutulmamalıdır ki, erken tanı hayat kurtarır ve düzenli jinekolojik muayene, kadın sağlığının temel dayanaklarından biridir.

Antalya jinekolog, Antalya kadın doğum, jinekolojik muayene, ilk jinekolojik muayene, Antalya smear testi, vajinal ultrason, jinekolojik kontrol, kadın sağlığı merkezi, jinekoloji Antalya, cinsel sağlık muayenesi, rahim ağzı kanseri testi, Antalya kadın hastalıkları, jinekolog muayenesi Antalya, kadın doğum uzmanı Antalya

Yaş, ilk adet tarihi, son adet tarihi, evlenme yaşı, adet düzeni, akıntılar ,idrar problemleri, ağrı tipi, cinsel ilişkideki problemler, son smear tarihi ,korunma şekli, kullanılan ilaçlar, doğum sayısı, doğum şekli, doğum tarihleri, düşük yapma sayısı , düşük yapılan hafta , düşük yapılan zaman, kısa hikaye, geçirdiği ameliyatlar ve tarihleri, infertilite hikayesinde eşinin özellikleri, eşinin geçirdiği ameliyatlar ve hastalıkları genelde içerir.

Kanama problemlerinizi ve miktarını sorabiliriz.Kanamanın miktarını değerlendirmek kimi zaman zor olabilir.Bunun için kullanılabilecek kanama çizelgeleri vardır.

JİNEKOLOJİK MUAYENE NASIL YAPILIR:

Genelde mesanenizin boş olmasını isteriz. Eğer idrar kaçırma ile ilgili muayene yapacaksak mesanenizin dolu olması gerekebilir.Vajinal muayene için jinekolojik masaya jinekolojik pozisyonda hazırlanırsınız .Öncelikli olarak dış dudaklarda şekil bozukluğu, genital siğiller,diğer lezyonlar olup olmadığına bakılır.Kızlık zarı da bu esnada değerlendirilir.Biraz ıkındırılarak vajen ve dışkı kanalında sarkma olup olmadığı değerlendirilir.Spekulum denilen aletlerle nazikçe vajene girilerek rahim ağzı değerlendirilir.Bu esnada vajinal akıntının tipi,rahim ağzının rengi, servikal erozyonlar ( rahim ağzı yaraları ), siğiller, servikal polipler değerlendirilir.Bu esnada smear alınması uygundur. Ardından vajene yine nazikçe girilerek rahimin boyutları, rahim hareketlerine duyulan hassasiyet, rahim ağzı ve rahimin kıvam, pozisyon, anatomisi , yumurtalık ve tüp bölgesi, diğer komşu yapılar incelenir.İdrar kaçırma varsa mesanenin dolu olması işimize yarar.Ikınma veya öksürme gibi bir manevrayla idrar kaçırmanın olup olmadığı değerlendirilir.

Jinekoloji

infertilite Tedavisi

Korunmasız bir yıllık cinsel ilişkinin sonunda gebe kalamamadır.Çiftler bir yılın sonunda % 90 ,ikinci yılın sonunda % 95 gebe kalabilirler.

İnfertilite sorunu % 10 çiftte gözlenen bir sorundur.

GEBELİK HEMEN OLUŞMALI MIDIR?

İlk 3 ayda %25
ilk 6 ayda %63
ilk 9 ayda %75
ilk 1 yılda %80-90 gebelik meydana gelir.

İlk yıldan sonraki her 6 ay içinse bu oran sadece %3-5 dir.

Yani düzenli, korunmasız cinsel ilişkiye başladıktan sonra 1 yıl kadar beklemek gerekir.

İNFERTİLİTE NEDENLERİ

İnfertilitede kadına bağlı nedenler %40-50
İnfertilitede erkeğe bağlı nedenler %30-40
Ortak nedenler % 10-20
İnfertil çiftlerin değerlendirilmesinde kadın ve erkek beraber incelenmelidir. Çünkü erkeklerde sorun çıkması ya da en azından ortak sorunlar olması, hiç de azımsanmayacak kadar fazladır.
Kadınlardaki nedenler sıklık (%)
Yumurtlama sorunları %15-20
Rahim ağzı sorunları %5-10
Rahim-tüp sorunları %30
Karın zarı(peritoneal) sorunlar %40
Açıklanamayan sorunlar %10

İNFERTİLİTEDE SORULMASI GEREKENLER

1. Yaş sorgulanır: yaş ilerledikçe infertilite sıklığı artar.
2. İnfertilite süresi: bu süre uzadıkca başarı şansı azalır.
3. Ek sorumlu olabilecek medikal faktörler araştırılır.
4. İnfertilitede cinsel ilişki sıklığı: haftada 4 den fazla ise %83 gebe kalınırken , haftada 1 veya daha azsa bu oran %16 ya düşer.
5. İlişki ile ilgili alışkanlıkları: vaginal duş , cinsel ilişki pozisyonu...vs

TUBOPERİTONEAL FAKTÖRLER:

Fimbria denilen tüpün uç kısmı yumurtayı yakalayamaz.Tüpün salınma tarzındaki hareketi bozulur.Tanı laparaskopi ile konulur. En çok olan tüplerde yapışma nedenleri :

-Endometriozis
-Tüp çevresi yapışıklıklar (cerrahi, infeksiyon, endometriozis gibi nedenler)
-Pelvik tüberküloz olabilir.

IVF, tüplerdeki tıkanıklıkları by-pass etmek amacıyla geliştirilmiştir. İnfertilitenin yaklaşık %15 ‘inden sorumludur. Tubal faktörlerin çoğunluğunu gebelik sonrası veya seksüel geçişli enfeksiyonlar oluşturur.

Tüp ucunda tıkanıklığı olanlar ve tüplerin alındığı hastalarda IVF tek seçenektir.

Endometriozisde infertilite hastaların %20-40’ında görülmektedir.Tüplerde yapışma, periton sıvısında kimyasal değişiklikler yaratır. Ayrıca immun sistemdeki etkileri ile yumurtlama cevabını kötüleştirir, daha az ve kalitesiz yumurta oluşmasına neden olur. Başarısız medikal ve cerrahi tedaviyi takiben birinci yılın sonunda, ileri evre endometrioziste ve diğer faktörlerin de yeraldığı infertilitede IVF uygulanabilir. Evre I-II de başarı oranı %33 iken, evre III-IV‘te %10‘lara düşmektedir.

SEBEBİ AÇIKLANAMAYAN İNFERTİLİTE:

2-5 yılık düzenli cinsel ilişkiye rağmen üreme sistemleri ve hormon testlerinde infertiliteyi açıklayacak belirli anormallik saptanmayan çiftler için bu tanım kullanılır. Normal spermiyogram , yeterli folikül gelişimi (>12 mm), normal rahim filmi, pozitif post-koital test vardır. İnfertil çiftlerin yaklaşık %10 ‘u bu gruba dahildir. Tedavide sırasıyla yumurtlama tedavileri, aşılama tedavisi, IVF denenmelidir.

YUMURTLAMA BOZUKLUKLARI:

İnfertil çiftlerin yaklaşık %21‘inde yumurta üretilememesi sorunu vardır ve bununda önemli bir kısmını polikistik over hastalığı oluşturur. Ovulasyon indüksiyonu ile %90 oranında başarılı sonuçlar elde edilebilir. FSH >18IU/L, E2 >60 pg/ml olduğunda IVF başarısı düşüktür.

SERVİKAL FAKTÖR:

İnfertil çiftlerin %10‘undan sorumludur. Servikal mukusun konsepsiyon döneminde istenilen özellikte olmaması neden olarak gösterilmektedir. Post-koital test ile fikir edinmek mümkündür. Çoğunlukla inseminasyon, sorunu by-pass etmek için yeterlidir. Ancak, başarısız durumlarda IVF denenebilir.

İNFERTİLİTEDE ERKEK FAKTÖRÜ:

İnfertil çiftlerin yaklaşık %35‘inde erkek faktörünün rol oynadığı bilinmektedir. 1992 yılında ICSI‘nin rutine girmesi ile tedavide başarı şansı artmıştır. ICSI ile mastürbasyon yardımıyla alınan spermin yanı sıra biopsi yoluyla alınan spermler de başarıyla kullanılabilmektedir. Ancak fertilizasyon ve gebelik oranları azospermik vakalarda daha düşük seviyelerde olmaktadır.

ICSI; normal yumurta varlığında ve daha önce inseminasyon ve tüp bebekte fertilizasyon başarısızlığı olan düşük semen parametreli, olumsuz akrozom reaksiyonu ve fertilizasyon problemi olan ve yüksek titrede antisperm antikoru olan çiftlerde tek seçenektir.

İNFERTİLİTEDE BAŞARI ORANLARI

Yardımcı üreme tekniklerindeki tüm gelişmelere karşın, ortalama eve bebek götürme oranları henüz istenilen düzeylere ulaşmamıştır. iyi prognozlu hastalarda %35, kötü prognozlu hastalarda %5 -10 civarındadır.

İNFERTİLİTEDE KÖTÜ PROGNOZ KRİTERLERİ

kadının yaşı >38, follikül sayısının azlığı, olgun yumurta kalitesinin bozulması, rahim iç duvarının embrioyu kabul etmesinin bozulması, kromozomal anomaliler kötü sonuçların nedeni olabilir.

TÜPLERİN KAPALI OLDUĞUNU ARAŞTIRMAK İÇİN

1.HSG (rahim filmi)

2.L/S (laparoskopi)

3.Falloskopi kullanılabilir.

RAHİMİN ARAŞTIRILMASINDA KULLANILAN YÖNTEMLER:

1.Ultrasonografi ile rahim anomalileri , rahimdeki miyomlar ,rahim iç duvar polipleri araştırılabilir.

2.Histerosalpingografi ( HSG ) ile tüplerin açık olup olmadığı na bakılabilir.Aynı zamanda rahimin şekli, tüplerin hareketini engelleyen durumlar açıklığa kavuşturulabilir.

3.Histeroskopi ile rahim iç duvarında yapışıklık , rahim iç duvarına ait kitleler, rahimdeki doğuştan anomaliler anlaşılabilir.

4.Laparoskopi ile tüplerde yapışıklık ,rahim anomalileri ,tüplerin açık olup olmadığı anlaşılabilir.

5.Endometrial biopsi ile rahim iç duvarının hormonlara verdiği cevap, bazı enfeksiyonlar anlaşılabilir.Ultrasonla gözlenememiş polipler biopsiyle alınabilir.

6. Menstrual kan kültürü kullanılabilir.

RAHİM FİLMİ NASIL ÇEKİLİR?

RAHİM FİLMİNDE AĞRI DUYULUR MU ?

Sıvı tüplerden karnınızın içine dökülürken bir miktar ağrı duyabilirsiniz.Fakat bu ağrı çok şiddetli bir ağrı değildir ve kendinizi gevşek tutabilirseniz daha az hissederseniz.Kabaca, bir adet ağrısından biraz daha kuvvetli hissedilebilir.İsterseniz hafif anestezi verilerek de çekilebilir.

RAHİM FİLMİNDE KULLANILAN RADYOKONTRAST MADDE ZARAR VERİR Mİ?

Sıklıkla yağda çözünebilen radyokontrast maddeler kullanılır, bu şekilde daha iyi görüntü elde edilir.Verilen sıvıların alerji ihtimali çok zayıftır.Rahim duvarlarınıza zarar vermez.

RAHİM FİLMİNİN YARARI VAR MIDIR?

Bu film çekildikten sonra tüplerdeki küçük tıkanmalar açılabilir ve gebe kalma üzerine faydası olabilir.Bu etki genelde 3-4 ay kadar sürer.Film sonrasında gebelik şansı %4-5 artar.

İnseminasyon (aşılama)

AŞILAMA NE ZAMAN GEREKİR?

- seksüel disfonksiyon

- rahim ağzı sorunları

- retrograd ejakulasyon

- açıklanamayan infertilite

- düşük kalitede sperm

- anormal sperm yapısı

- antisperm antikor varlığı

Jinekoloji

Cinsel Sorunlar

Seksüel sağlık karşıdakine fiziksel veya duygusal bir zarar vermeksizin veya yaşamaksızın kişinin tercih ettiği cinsel aktiviteden hoşlanmasıdır. Cinsellik kadın yaşamının önemli bir parçasıdır ve doğurganlığın temelidir. Cinsel sorun yaşama sıklığı yaklaşık %60‘dır. Cinsel sorunlar kadınlarda erkeklerden daha sıktır.

Kadın hayatının tüm evrelerinde bu sorunlar yaşanabilir.

Bizler öykü alırken cinsellik konusundaki sorunun ne olduğu ve çocukluğunda cinsel baskı, taciz, tecavüz gibi özel durumları gerekli görürsek sorabiliriz.

CİNSEL ROL NEDİR ?

Cinsel rol kişinin davranışlarına bağlı olarak karşısındakine hissettirdiği erkeklik ya da kadınlık durumudur.

SIK KARŞILAŞILAN CİNSEL SORUNLAR NELERDİR ?

Cinsel istekte azlık veya azalma, cinsel ilişkiden zevk alamama, ağrılı cinsel ilişki, cinsel uyarılma sorunu, orgazm olamama. Özellikle menopoz sonrası bu tür problemler sıklaşır fakat hastalıklara ve ilaçlara bağlı da olabilir.

CİNSELLİK VE CİNSEL KİMLİK

Cinsel kimlik kişinin kendini kadın ya da erkek olarak hissetmesini sağlar.

Cinsel kimliği oluşturan faktörler; biyolojik etkiler, genetik yapı, ailesel yaklaşım, koşullandırma. Çocukların bazılarında cinsel kimlik bocalaması görülmekle birlikte %90‘ında biyolojik cinsiyeti ile uyumlu bir cinsel kimlik gelişmektedir. . Seksüel yönlendirilmeyi belirleyen en önemli faktör cinsel kimlik oluşumunda karşılaşılan sosyal etkilerdir.

CİNSEL İLİŞKİ EVRELERİ

Cinsel yanıt siklusunun ilk evresi istektir. Bunu uyarılma, plato, orgazm ve rezolusyon fazları takip eder.

Cinsel istek evresi: Olaylar ve değişiklikler önce beyinde olur. Seksüel istek cinsel ilişkinin başlaması için gerekli nöroendokrin değişiklikleri içeren duyguları anlatır.

Cinsel uyarılma evresi : Beyin cevabı yüksek östrojen cevabı ile sonuçlanır. Vajinal ıslanma oluşur. Bu ıslanma Bartolin bezi sayesinde oluşur. Damarların genişlemesiyle klitoris büyür iki katına çıkar. Meme başında sertleşme ve memede büyüme olur. Kapalı duran büyük dudaklar yanlara doğru açılır. Küçük dudaklar şişer. Vajen üst 2/3 kısmı genişler. Kalp ritminde artış , kan basıncında yükselme görülür. Hızlı nefes alma, genel bir ısınma hissi, göğüslerde gerginlik, kas gerginliği, karın ön duvarı ve memelerde makulopapuler döküntü ( seks flush ) gözlenir.

Plato evresi : Uyarılma ve plato evreleri iç içe girmiştir. Seksüel duygular yoğunlaşır ve kan göllenmeleri maksimuma ulaşır. Rahim pelvisden dışa doğru yükselir.

Orgazm evresi : Yeterli uyarının devam etmesiyle orgazm noktasına ulaşılır.

Vajinal kas, rahim ve pelvik taban kaslarında oluşan ritmik kasılmalar orgazma neden olur. Başlangıçta kuvvetlidir sonra şiddetini azaltır. Orgazm sırasında çoğu kadın ayrıca rahim kasılmalarını da hissedebilir. Bir cinsel ilişkide çoklu orgazm olabilir.

Resolusyon fazı : Kas gerginliği geriler ve cinsel organlardaki kan hücumu kaybolur. Seks flush söner. Klitoris 5- 10 dakika içinde küçülür. Vajendeki genişleme azalır, rahim küçülür ve rahim normal konumuna döner. Uyarılma öncesi evreye dönme yaklaşık 30 dakikayı bulur

CİNSEL UYARILMA BÖLGELERİ NERELERDİR ? ( EROJEN BÖLGELER )

Kadınların çoğunda klitoris en seksüel duyarlı anatomik bölgedir. Diğer bölgeler, meme, labia ve vajinadır.

Vajina 1/3 dış kısmı dokunmaya, 2/3 üst kısmı basınca duyarlıdır

CİNSEL FONKSİYON BOZUKLUĞU NEDENLERİ

1.Psikojenik faktörler: seksüel suistimal, depresyon, ilaç bağımlılığı, evlenmeyle ilişkili çelişkiler, stress, kişilik problemleri, vücut görünüm problemleri.

2.Hormonal faktörler: menopoz, endokrinopatiler, doğum sonrası hormon eksikliği, diyabet.

3.İlaçlar:antihipertansifler, doğum kontrol hapları, epilepsi ilaçları , antidepresanlar, antiülserler, nöroleptikler, sedatifler, kemoterapotikler.

4.Nörojenik faktörler: alkolizm, spinal kord lezyonları, histerektomi, diyabet, pelvik travma.

5.Vasküler faktörler: koroner arter hastalıkları, diyabet, hiperkolesterolemi, sigara, HT.

6.Ürojinekolojik problemler: sistit, endometriozis, myoma uteri, pelvik prolapsus, vulvovajinit, kronik vulvit.

CİNSEL ÖYKÜ ALMA

Görüşme özel bir ortamda yapılmalı. Hastanın konuşmanın gizliliği yönünde güveni ve rahat olması sağlanmalıdır. Doktor iyi bir dinleyici olmalı. Hasta ile konuşulurken açık ifadelerle konuşulmalı. Hastanın seksüel hikâyesi açık uçlu sorular ile öğrenilebilir.

SEKSÜEL HİKAYE ALMADA SORULAR

Cinsel olarak aktif misiniz, siz veya partneriniz cinsel sorun yaşıyor musunuz, cinsel aktivitelerinizde değişiklik oldu mu, istenmeyen veya zarar verici bir cinsel deneyim yaşadınız mı.

Bu sorulara alınan cevaplara göre soruşturma derinleştirilir:

Yeterli seksüel uyarılma yaşıyor musunuz? İlişki sırasında vajinal kuruluk oluyor mu? Orgazm yaşıyor musunuz? Cinsel ilişkinizden memnun musunuz? İlişki sırasında ağrı oluyor mu? Problemler son zamanlarda mı oluştu? Sorunlar bir partnerle ilgili mi? Sorun her zaman oluyor mu? Cinsel soruna sizce ne sebep oluyor? Hiç tedavi aldınız mı? Tedaviden beklentileriniz nelerdir?

YAŞLILIKTA CİNSEL YAŞAM :

Yaşlanma ile yumurtalık fonksiyonları azalır, menopozla beraber cinsel cevap evrelerinde değişiklikler oluşur. Kadın yaşlandıkça cinsel istek ve ilişki sıklığı azalır. Genellikle seksüel potansiyel ve sekse ilgi devam eder. Kadınların seksüel fonksiyonları sağlık durumları, partner varlığı, gençlikteki cinsel yaşamları ile ilgilidir.

Menopozda gebelik korkusunun kalkması cinsel hayatı olumlu yönde etkileyebilir. Yaşlanma ile birlikte testesteron dereceli olarak azalır. Östrojen ile veya yalnız testesteron verilmesi libido, uyarılmaya cevap, klitoral hassasiyet ve orgazm frekansını artırır. A yrıca kas gerginliği , fizik enerji, ruh hali , iyilik hali ve vajinal atrofide düzelme görülür. En az yan etki gösterecek dozda verilmelidir. Depresyon ilacı olarak SSRI kullanan kadınlarda oluşan seksüel disfonksiyonun düzeltilmesinde sildenafil kullanılabilir.

YAŞLILIKTAKİ İLAÇLAR CİNSEL YAŞAMI ETKİLER Mİ ?

İlaçlar: Reçeteli veya reçetesiz birçok ilaç, alkol , hipertansiyon ilaçları, depresyonn ilaçları seksüel cevabı değiştirir.

YAŞLILIKTAKİ HASTALIKLAR CİNSEL YAŞAMI ETKİLER Mİ ?

Kalp krizleri , kronik hastalıklar,kronik böbrek yetmezlikleri, romatizmal hastalıklar, depresyon, değişmiş vücut algısı, fiziksel rahatsızlık, hormonal, vasküler ve nörolojik değişikliklerle seksüel fonksiyonları bozabilir.

Nörolojik olarak multiple skleroz, alkolik nöropati , omurilik zedelenmeleri seksüel fonksiyonu bozabilir.

Diabetes mellitus, hiperprolaktinemi, testosteron eksikliği ve hipotiroidizm gibi endokrin problemler seksüel cevabı değiştirebilir.

CİNSEL İSTEK BOZUKLUKLARI

Cinsel istekte azlık çoğu kadının yakındığı konulardan biridir.Hep psikolojik gibi değerlendirilse de fizyolojik ve hormonal nedenleri de vardır.Kadınların yaklaşık yarısında hayatının bir döneminde cinsel istek azlığı görülür. Bu konuda yaşınız ve günlük hayatınızın ağırlığı önemlidir.Biolojik yönelim,kendine güven,önceki cinsel beraberliklerinden kötü anıların olması, anlayışlı ve iletimi yüksek bir eş ,birliktelik yaşanan kişi ile cinsellik dışındaki alanlarda da iyi bir ilişkinin olması da önemlidir. İstek azlığı; azalmış kişisel bakım, seksüel tecrübesizlik, evlilik problemleri gibi durumlarda görülebilir. Maddi problemler, çocuk korkusu, evlilikte güç ve kontrol konuları cinsel yaşamı etkiler.

Libido azlığı olanların çoğu cinsel baskının fazla olduğu çevrelerden gelir. Çocukluk döneminde cinsel taciz yaşamış olabilir veya eşiyle ilişkisinde sorun yaşamaktadır. Tedavide psikolojik yöntemler ve davranış terapileri önerilebilir.

Cinsel isteğin kaybolması sonradan gelişirse, genellikle eş ile olan sorunlara, fiziksel veya duygusal travmalara, hastalıklara, ilaç ya da alkol bağımlılığına veya psikolojik depresyona bağlıdır. Dikkatli bir öykü ile yaşamdaki değişiklikler, ilaç ya da alkol alışkanlığı anlaşılabilir.

İstek eksikliğinde tedavi bireysel terapi ve evlilik terapilerini içerir. Bu terapi ile seksüel anksiyete azalır. Çift için stres, rahatsızlık ve endişe duygusu yaratan ortam ortadan kaldırılır.

Yaşlanma, bazı ilaçların kullanımı , ağrı, alkolizm, böbrek yetmezliği, kronik hastalıklar, nörolojik durumlar ve hormonal sorunlarda cinsel istekte azlık nedeni olabilir.Stres, ilişkideki sorunlar, vucudumuzla ilgili kaygılar, gerginlik ve depresyon cinsel isteği etkiler.

İlişki ile ilgili sorunlar (güç çekişmesi, çatışma, düşmanlık), cinsel travma (tecavüz), önemli yaşam olayları (ailede birinin ölümü, çocuk doğumu, taşınma gibi) ve cinsel ilişki esnasında bazı olumsuz anıların akla gelmesi gibi durumlar da önemlidir.

Bazen cinsel istek azalması bir ilişkideki bozulmanın işareti olabilir.Öfkeli, korkulu ya da zihni dağınık kişiler genellikle cinsel yakınlık için istek duymazlar.

Cinsellikten uzun süre uzak kalmak da cinsel dürtüyü bastırabilir.

Cinsel ilişki sayısının ne kadarının kabul edilebilir olduğunu söylemek mümkün değildir. Bu arada çiftin birinin daha çok istemesi, diğerinin o kadar istekli olmaması birinde psikolojik bir sorun olduğu anlamına gelmez. Cinsel ilişki isteği ve cinsel tatmin isteği kişilere göre farklı olduğu gibi ,kişinin zaman içinde de farklılıkları olabilir.

CİNSEL TİKSİNTİ BOZUKLUĞU

Cinsel isteğin daha şiddetli bir derecede ortadan kalkmasıdır. Bu sorunu yaşayan kişilerde cinsel ilişkiden kaçınma, kendilerine cinsel yönden yaklaşıldığında korku,kaygı ve iğrenme yaşanır.Bu durumda panik atağa varan sıkıntılar yaşanabilir.Bu sorun travma sonrası stres bozukluğu gibi başka psikolojik sorunlarla birarada görülebilir. Bu durum tecavüze uğrama ya da çocuklukta cinsel istismar yaşamış olan kişilerde, cinsel ilişkide ağrı olduğu durumlarda gözlenebilir.Ya da cinsel istek ile utanç, suçluluk gibi duygular arasında farkında olunmayan bir bağlantı olduğunda ortaya çıkabilir.

CİNSEL İSTEĞİ ETKİLEYEN HORMONLAR

Hormonlar cinsel hayatımızın düzenlenmesinde önemli rol oynar. Menapozda östrojen verilmesi vajina ve klitoristeki kan akımını artırır. Yaşlanma ve menapoz sonucu en sık karşılaşılan cinsel yakınmalar istek kaybı, ağrılı cinsel birleşme, cinsel yanıtın azalması, orgazma ulaşmada zorluk ve genital duyarlığın azalmasıdır. Islanmanın azalması ve duyarlığın bozulması, östrojen düzeylerinin düşüklüğü ile ilişkilidir. Testosteron düzeylerinin düşük olması cinsel uyarılma, genital duyarlık, libido ve orgazmdaki azalma ile birliktedir.

KADINLARDA CİNSEL İSTEĞİ ARTTIRMANIN YOLLARI

Sorunun kişiye özgü oluşu işe yarayan tek bir yöntem olamayacağını açıklar. İçlerinde Viagra (sildefanil) de olmak üzere cinsel uyarılma üzerine etkili olduğu düşünülen bir grup ilaç araştırılmaktadır. Bu ilaçların çoğu genital bölgedeki kan akımını artırarak etkili olmaktadırlar. Hem kadınlar hem de erkeklerde testosteron (erkeklik hormonu) libido açısından önemli olduğundan cinsel istek azalmasının tedavisinde kullanımı araştırılmıştır. Kadınlarda yaşla testosteronun azaldığı bilindiğinden cinsel istekte testeron yararlı olabilir. Ancak cinsel istek azalması olan kadınların çoğunda testosteron düzeylerinin normal olduğu da gözden kaçırılmamalıdır. Testosteron tedavisi ile karaciğer hasarı, kalp hastalığı riskinde artış gibi yan etkiler oluşabileceği de dikkate alınmalıdır. Seçici östrojen agonistleri premenapozal ve postmenapozal kadınlarda cinsel isteği arttırabilir.

Azalmış cinsel istek bozukluğu tedaviye en dirençli cinsel işlev bozuklukları arasındadır. Hastaya cinsel sorunların kökenini anlaması ve cinsel hazzın önündeki engelleri aşması için yardımcı olmak gerekebilir. Daha önce orgazm deneyimi olmayan kadınlar için masturbasyon alıştırmaları iyi bir yol olabilir. Feromonların cinsel istek bozukluklarının tedavisindeki yeri de giderek daha fazla araştırılmaktadır. Bunlar dışında eğitim amaçlı erotik videolarda yararlı olabilir. Ancak cinsel tiksinti bozukluğu olanlarda erotik videolar ve porno videolar kaygıyı arttırabileceği için önerilmez.

İNFERTİLİTEDE CİNSEL İSTEK BOZUKLUĞU :

İntertilite kişinin kendine güven duygusunu ve kendine değer verme derecesini değiştirerek etkileyebilir. İnfertil kadın kendini değersiz, yardıma muhtaç, çekiciliğini kaybetmiş olarak hissedebilir. Meme kanserinde cinsel yaşam etkilenebilir.

Birçok çalışmada abdominal histerektominin seksüel fonksiyonları bozmadığı bildirilmiştir. Birçok kadın rahim alma ameliyatından sonra cinsel ilişki ağrısında azalma, libido artması , ilişki sıklığında artma olduğunu söylemektedir. Bazı jinekologlar seksuel fonksiyonu korumak için supraservikal histerektomiyi tercih etmektedirler,yani rahim ağzını bırakmaktadır. Ancak bunu destekleyen yeterli bilgi yoktur.

CİNSEL UYARILMA BOZUKLUĞU

Cinsel uyarılma anında, cinsel organlara kan akımının artması , vajinal ıslanma , vajende genişleme ve dış genital organların şişmesi gerçekleşir. Teninize dokunulması tiksindirici gelebilir veya belli bir evreye dek temas zevk verebilir.

Uyarılma sorunu olduğunda orgazm olma ile ilgili sorun da olacaktır. Bir araştırmada mutlu evlilikleri olan kadınların % 33'ü cinsel uyarılmayı sürdürmede zorluk tanımlamışlardır.

Adetten sonraki dönemlerde ve yumurtlama zamanında kendinizi daha istekli bulabilirsiniz.Yakın zamanlı bir araştırma da bu sorunu yaşayan kadınların adeti izleyen dönemde daha istekli olduğunu belirlemiştir.

Cinsel uyarılma ile ilgili sorunlar bazı fiziksel durumlar ve yaşam dönemleri ile ilişkili olabilir. Diyabet, sigara kullanımı, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve sinir hasarları, hem kadın hem de erkekte cinsel uyarılmayı olumsuz etkileyebilir. Eğer bebek emziriyorsanız vajinal ıslanmada azalma olabileceği bilinmektedir. Menopoz döneminde ve sonrasında östrojen azalması da uyarılmayı zorlaştırabilir. Cinsel uyarılmayı etkileyen ilaçlada olabilir. Depresyon ilaçları,tansiyon ilaçları, allerji ilaçları uyarılmayı zorlaştırabilir.

Cinsel uyarılma bozukluğunun en yaygın nedenleri arasında suçluluk ve düşmanlık yer almaktadır. Suçluluk genellikle cinsel ilişkiden hoşlanma isteği ile bunu yapmaktan duyulan korku arasındaki iç çatışmayı içine alır. Düşmanlık sıklıkla eşle ilgilidir.

Kadında cinsel uyarılmayı artırmaya yönelik tedavilerde ,genital bölgeye kan akımını artırarak ya da ıslanmayı kolaylaştırarak etkinlik gösteren ürünler üzerine denemeler sürse de bunlar henüz deneysel düzeydedir. Bazı vazodilatör kremlerin cinsel uyarılmayı düzeltici etkisi denenmektedir. Sempatik sinir sistemini uyaran ilaçlar, yohimbin, sildefanil gibi ilaçlar da araştırılmaktadır. Bu ilaçlar kan akımını artırarak ya da sinir sisteminin bazı bölümlerini uyararak çalışırlar. Trazodonun cinsel uyarılmayı artırabildiği belirtilmektedir. Öte yandan kadınlarda depresyon tedavisinde cinsel yan etkileri olmayan antidepresanlar seçmek de önemli görünmektedir.

KADIN ORGAZM BOZUKLUĞU

Orgazmik disfonksiyonda normal bir seksüel istek ve uyarılmayı takiben orgazm yokluğu (anorgazmi) veya gecikmesidir. Genelde daha çok genç ve tecrübesiz kadınlarda görülür. Yaşam boyu primer anorgazmi ile %5-10 karşılaşılır. Primer anorgazmi sekonder anorgazmiden sıktır. Bazı kadınlarda ilişkide ortaya çıkan problemler, depresyon, madde bağımlılığı, ilaçlar (SSRI), kronik medikal hastalıklar (diyabet), östrojen eksikliği veya multiple skleroz gibi nörolojik problemler sekonder

anorgazmiye neden olabilir. Anorgazmide görülen en sık psikolojik sebep uyarılma fazında aşırı kişisel gözlemlemedir.

Bu durumda kadın cinsel olarak uyarılır ancak cinsel ilişkiye konsantrasyon ve süre yeterli olduğu halde orgazma ulaşamaz. Kadın bir eşle ya da masturbasyon ile yaşam boyu belki hiç orgazma ulaşamamıştır. Birleşme olmadan klitorisin uyarılmasıyla orgazma ulaşan ama klitoris uyarılmadığında orgazma ulaşamayan bir kadın orgazm bozukluğu olarak değerlendirilemez.

Çoğu kadın birleşme sırasında orgazma hem klitorisin elle uyarılması hem de vajinal uyarılma ile ulaşırlar. 35 yaşın üzerindeki evli kadınların yalnızca %5'inin yaşamlarında hiç orgazma ulaşmadığı tespit edilmiştir. Orgazm sıklığı yaşla artar.

Kadın orgazm bozukluğunun nedenlerinden biri "cinsellik eşittir cinsel birleşme" tarzı düşünmedir. Birleşme ve orgazmın başlıca amaç haline gelmesi orgazmı engeller.Eşinize kızgın olmanız da nedenlerden biri olabilir.

Bir başka neden cinsel ilişki tekniklerinizin ve cinsel ilişki pozisyonlarının yeterince etkin olmamasıdır. Bazen çiftler birbirini etkili bir şekilde uyarmayı beceremez. Sevişmek ‘bildiğimiz’ değil ‘öğrendiğimiz’ bir durumdur.

Kaygı durumu da cinsel tekniklerin etkin olmasını etkiler. Cinsellikle ilgili aileden ya da dinden öğrenilenler de bazen kadında kaçınmaya neden olur.Bazen de etkin cinsel uyarıların reddedilmesine neden olabilir.

Bazen kadın için orgazm ‘kendini kaybetmek’ anlamına gelebilir. Bu konudaki kültürel beklentiler ve sosyal kısıtlamalar da oldukça önemlidir. Orgazm bozukluğunun tedavisinde sildenafil kullanımının yararlı olduğuna ilişkin bilgiler vardır. Ayrıca orgazmı güçleştiren ilaç kullanımına bağlı cinsel işlev bozukluklarında da yararlı olabilir. Buspironun kadın orgazm bozukluğunda yararlı olabileceği de ortaya atılmıştır. Medikal veya psikolojik problemlerin araştırılması (madde bağımlılığı), seks eğitimi, evlilik terapisi, grup terapi, seksüel endişe azaltılır. En başarılı program erotik fantezilerle mastürbasyondur (%90 başarı sağlanılır).

CİNSEL AĞRI BOZUKLUKLARI

VAGİNİSMUS:

Vajinusmus, vagina etrafındaki kasların birleşmeyi imkansız hale getirecek şekilde istemsiz olarak kasılmasıdır. Vajinal ilişki sırasında vajen dış 1/3 kısmını çevreleyen perineal kaslarda istemsiz kasılma durumudur. Vajinal ilişkinin düşünülmesi durumunda da oluşur. Bu durumda vajinaya hiçbir şey yerleştirilemez.Bazen jinekolojik muayene yapılabilir ancak ilişkiye izin verilmez. Bir çok vajinismuslu kadında normal cinsel istek vardır, vajinal ıslanma olur ancak birleşme gerçekleşmez. Vajinismus primer olabilir veya cinsel ilişkide ağrıya ikincil gelişebilir. Birçok çift yardım almadan yıllarca bu durumda yaşayabilir. Ancak çocuk isteği ile bu şikâyete çözüm aramaya başlayabilirler.

Vaginismusun nedeni genellikle cinsel birleşme ile ilgili tiksindirici bir uyarandır. En sık rastlanan tiksindirici uyaranlar travmatik cinsel saldırılar, ağrılı birleşme çabalarıdır. Diğer nedenler arasında jinekolojik hastalıklar ve bilinçdışı korku ve/veya suçluluk olabilir. Vajinismus ilk ilişkide ağrı, ilk pelvik muayenede ağrı, geçmiş cinsel hayatta yaşanan taciz veya travma gibi hoş olmayan tecrübelere bir reaksiyondur. Kapalı ve baskıcı topluluklarda daha sık görülür. Kızlık zarı ile ilgili sorunlar, vajinanın yokluğu, kronik PID gibi durumlar vajinismusa neden olabileceklerinden dikkatli bir muayene yapılmalıdır.

Vajinusmus tedavisinde amaç istemsiz vajinal kasılmayı engellemektir.

Sistematik duyarsızlaştırma, pubokoksigeal kas eğitimi ve vajinal dilatötörlerin kullanımı beraberce önerilir.

Eşin işbirliği tedavinin etkinliğini belirleyen en önemli etken gibi görünmektedir. Hastaya anatomisi hakkında ayrıntılı bilgi verilir ve cinselliği konusunda rahat olması sağlanır.

Vajinal birleşme sırasında gevşeme teknikleri öğretilir. Vajen kaslarını kullanmayı sağlayan Kegel egzersizleri verilir. Dereceli olarak dilatatörler kullanılır (parmak gibi). Dilatatörler sıcak ve kaygan halde kullanılır. Yalnız ve rahatken uygulanmalı gerekirse kendi kendine hipnoz yapılabilir. Başarı oranı %90 üzerindedir.

DİSPARÖNİ (AĞRILI CİNSEL İLİŞKİ )

En sık karşılaşılan seksüel sorundur ve kadın yaşamı sırasında %75 kadında görülür. Hastaların yaklaşık yarısı hekime başvurmaktadır. Cinsel ilişki ile birlikte tekrarlayıcı ya da kalıcı ağrı olmasıdır. Vajinismus olmayan kadında cinsel ilişki öncesi, sırası veya sonrasında genital bölgede ağrı olmasıdır. Cinsel ilişkide ağrı cinsel uyarılmayla da ortaya çıkabilir.

Bu sorunun altında tıbbi nedenler olabileceği gibi psikolojik nedenler de olabilir ya da her iki durum bir arada etkili olabilir.

Ayrıca vajinismusa ikincil ya da vajinal ıslanma olmamasına bağlı da cinsel ilişkide ağrı olabilir.

İlişkide ağrı yaşamak kişide anksiyete ve problemler oluşturarak cinsel ilişkiden kaçınmaya dönüşebilir.

Ağrının yeri , cinsel ilişkinin hangi aşamasında ortaya çıktığı, ne kadar sürdüğü, hangi faktörlerin ağrıyı azalttığı veya artırdığı sorulmalıdır. Çocukluk döneminde yaşanan fiziksel veya cinsel taciz öyküsü araştırılmalıdır. Yanlış cinsel bilgileri olan, suçluluk duygusu taşıyan, cinsel yolla bulaşan hastalık korkusu veya gebe kalma korkusu olanlarda oluşabilmektedir.

Fizik inceleme sırasında sebep olabilecek yapısal faktörler incelenir. Ağrı, kronik vulvit, klitoral iritasyon ve hipersensitivite de görülebilir. Epizyotomi skarı, müllerian anomalilere ve vajinal enfeksiyonlara bağlı olabilir. Diğer nedenler bartholin bez inflamasyonları, radyasyon vajiniti, HPV, üretral sendrom, sistit, vajinal travma, kronik konstipasyon, proktatit gibi durumlardır.

Vajinal enfeksiyon ve yetersiz uyarılmaya bağlı tahriş en sık rastlanan nedenlerdir. Kayganlaştırıcılar faydalı olablir.

Emzirme ve menapozda azalmış östrojen seviyesine bağlı vajinal atrofi bir neden olabilir.

Vulvar vestibulit durumunda vulvar eritem görülür. Bu durum enfeksiyonlar, irritanlar veya bozulmuş pH ya bağlı olabilir.

Orta vajinada ağrı konjenital kısa vajina, interstisyel sistit ve üretritte görülür.

Orgazm sırasında ağrı yaşanması uterin kontraksiyonlara bağlı olabilir.

Derin penetrasyonda ağrı yetersiz uyarılma, kronik PID, endometriozis, retrovert uterus, pelvik kitle, myom veya adenomiyozise ikincil büyük uterus varlığı, irritable barsak sendromu, inflamatuvar barsak hastalıkları ve pelvik relaksasyonda görülebilir.

TANISAL DEĞERLENDİRME:

Hikâye ve tam fizik muayene.

Laboratuvar; tam kan sayımı, biyokimya, hormonlar (E2, free testosteron, DHEAS, FSH, LH, PRL, TSH, SHBG), USG, laparoskopi (endometriozis vs. için).

Tedavide multidisipliner ve multimodal terapiler gündemdedir.

TEDAVİ:

SEKSÜEL TERAPİ.

Hormon replasman tedavisi (HRT): özellikle menopozda cinsel fonksiyon bozukluğunu düzeltir. Östrojen sistemik veya lokal kullanımda atrofi, kuruluk, disparoni gibi şikayetleri azaltır.

Cerrahi menopozda androjeninde eklenmesi ile libido, istek ve uyarılma artar.

Nonhormonal tedaviler: sildenafil, fentolamin, apomorfin, alprostadil, yohimbin, L-arginin. Araştırma safhasındadırlar, etkinlikleri ve gereklilikleri yeterli olarak açıklanmamıştır.

Medikal aletler: Cinsel organları uyarmak için kullanılır.

Tedavide nedene yönelik tıbbi ve gerekirse cerrahi girişimler önemlidir.

Jinekoloji

Miyom Tedavisi ve Ameliyatı

Miyom Ameliyatı Antalya | Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Miyom Nedir?

Miyomlar, tıbbi adıyla uterin leiomyom, rahim kas tabakasından kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Kadınlarda en sık görülen jinekolojik oluşumlardan biri olan miyomlar, özellikle üreme çağındaki kadınlarda sık rastlanır.
Miyomlar genellikle kanser değildir; ancak yerleşim yeri, büyüklüğü ve sayısına göre bazı hastalarda ciddi rahatsızlıklara yol açabilir.
Antalya’da görev yapan Op. Dr. Güray Ünlü, miyom tanı ve tedavisinde modern görüntüleme yöntemleri ve cerrahi teknikleri kullanarak hastalarına bireysel tedavi planları sunmaktadır.

Miyomlar Neden Oluşur?

Miyom oluşumunun kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı risk faktörleri belirlenmiştir:

Genetik yatkınlık (ailede miyom öyküsü)
Östrojen ve progesteron hormonlarındaki dengesizlik
Erken adet görme ve uzun süreli östrojen maruziyeti
Obezite ve aşırı kilo alımı
Hiç doğum yapmamış olmak
Rafine karbonhidratlardan zengin beslenme ve stres

Bu faktörler, rahim kas tabakasında hücre çoğalmasını uyararak miyom gelişimine neden olabilir.

Miyom Belirtileri Nelerdir?

Miyomların çoğu küçük boyutlu ve asemptomatik olabilir. Ancak büyüyen miyomlar aşağıdaki belirtilere yol açabilir:

Uzun süren, ağır ve pıhtılı adet kanamaları
Kasık veya bel ağrısı, dolgunluk hissi
Sık idrara çıkma, mesaneye baskı hissi
Kabızlık veya karında şişlik
Cinsel ilişki sırasında ağrı
Kısırlık veya tekrarlayan düşükler

Bu şikâyetlerden biri varsa, Antalya’da Op. Dr. Güray Ünlü tarafından yapılacak detaylı jinekolojik muayene ve ultrasonografi ile miyom tanısı konulabilir.

Miyomlar Kansere Dönüşür mü?

Miyomlar neredeyse her zaman iyi huylu yapılardır. Ancak çok nadir durumlarda (yaklaşık %0,1 oranında) leiomyosarkom adı verilen kötü huylu tümörlerle karışabilir.
Bu nedenle hızlı büyüyen, menopoz sonrası büyümesini sürdüren veya ağrıya neden olan miyomlar mutlaka değerlendirilmelidir.
Antalya’da Op. Dr. Güray Ünlü, her miyom olgusunu kişiye özel olarak değerlendirir ve gerekirse MR veya patolojik inceleme ile kesin tanıyı destekler.

Miyom Tedavisi Nasıl Yapılır?

Miyom tedavisinde yaklaşım, miyomun büyüklüğü, yeri, sayısı ve hastanın çocuk sahibi olma isteğine göre değişir.

1. İlaçla Tedavi

Küçük ve belirti vermeyen miyomlarda, hormon düzenleyici ilaçlar veya rahim içi sistemler (örneğin hormonlu spiral) kullanılabilir. Ancak ilaçlar genellikle miyomu küçültmez, sadece şikâyetleri hafifletir.

2. Cerrahi Tedavi (Miyomektomi veya Histerektomi)

Büyük, çoklu veya şikâyete yol açan miyomlarda cerrahi müdahale gerekir. Cerrahi seçenekler:

a) Miyomektomi (Miyomun Alınması)

Rahim korunur, yalnızca miyom çıkarılır. Çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar için tercih edilir.
Antalya’da Op. Dr. Güray Ünlü, laparoskopik (kapalı) veya açık cerrahi yöntemlerle miyomektomi işlemini başarıyla gerçekleştirmektedir.

b) Histerektomi (Rahmin Alınması)

Çok sayıda veya dev boyutlu miyomlar rahim dokusunu bozduysa, rahmin alınması önerilebilir. Bu yöntem doğurganlığını tamamlamış kadınlarda tercih edilir.

Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?

1. Laparoskopik (Kapalı) Miyom Ameliyatı

Laparoskopik cerrahi, göbek çevresinden açılan 3–4 küçük delik aracılığıyla yapılır. Kamera yardımıyla rahme ulaşılır ve miyomlar özel cihazlarla çıkarılır.
Avantajları:

Minimal kesi, iz kalmaz
Daha az ağrı
Kısa hastanede kalış süresi
Daha hızlı iyileşme
Daha düşük enfeksiyon riski

Antalya’da Op. Dr. Güray Ünlü, modern laparoskopik sistemler kullanarak ameliyatları yüksek başarı oranıyla gerçekleştirmektedir.

2. Laparotomik (Açık) Miyom Ameliyatı

Karın bölgesine yapılan klasik kesiyle miyomlar çıkarılır. Çok büyük veya çok sayıda miyomu olan hastalarda tercih edilir.

3. Histeroskopik Miyomektomi

Rahim içine kamera (histeroskop) yerleştirilerek vajinal yoldan yapılan cerrahidir. Rahim içi boşluğuna uzanan miyomlarda uygulanır.

Miyom Ameliyatı Ne Kadar Sürer?

Ameliyat süresi; miyomun sayısına, büyüklüğüne ve yerine göre değişmekle birlikte ortalama 45 dakika ile 2 saat arasında sürer.
Laparoskopik ameliyatlarda hasta genellikle aynı gün veya ertesi gün taburcu edilir.

Miyom Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Kapalı ameliyat sonrası genellikle 1 haftada tam iyileşme sağlanır.
Açık cerrahilerde bu süre 3–4 haftaya kadar uzayabilir.
İlk birkaç gün hafif kasık ağrısı veya gaz sancısı hissedilebilir.
2 hafta boyunca ağır egzersizden ve cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.

Op. Dr. Güray Ünlü, ameliyat sonrası dönemde hastalarına özel kontrol ve bakım planları uygulayarak komplikasyon riskini minimuma indirir.

Miyom Ameliyatı Sonrası Gebelik Mümkün mü?

Evet. Miyomektomi sonrasında rahim dokusu korunduğu için gebelik mümkündür.
Ancak gebelik planlayan kadınların, ameliyattan sonra 3 ila 6 ay beklemesi önerilir.
Bazı durumlarda, rahim duvarı güçlendirilerek yapılan dikişler sayesinde normal doğum bile yapılabilir.

Miyom Ameliyatı Riskleri Nelerdir?

Her cerrahi işlemde olduğu gibi, miyom ameliyatının da bazı riskleri vardır. Ancak Op. Dr. Güray Ünlü’nün deneyimi ve modern cerrahi teknikler sayesinde bu riskler oldukça düşüktür.
Olası riskler:

Kanama
Enfeksiyon
Dikiş yerinde açılma
Rahim duvarında yapışıklık (nadiren)
Tekrar miyom oluşumu

Laparoskopik yöntem bu riskleri büyük ölçüde azaltır.

Miyom Ameliyatı Hakkında En Çok Sorulan Sorular

1. Miyom ameliyatı acı verir mi?
Lokal veya genel anestezi altında yapılır, ameliyat sırasında ağrı hissedilmez. Sonrasında hafif ağrı olabilir, ağrı kesicilerle kontrol altına alınır.

2. Miyom ameliyatı sonrası adet düzeni değişir mi?
Çoğu hastada adetler normale döner, aşırı kanamalar azalır.

3. Miyom ameliyatı tekrar eder mi?
Evet, nadiren yeni miyomlar gelişebilir. Düzenli jinekolojik kontroller önerilir.

4. Miyom ameliyatı sonrası ne zaman işe dönülür?
Kapalı ameliyatta 3–5 gün, açık ameliyatta 2–3 hafta sonra işe dönüş mümkündür.

5. Miyom ameliyatı fiyatı neye göre değişir?
Uygulanan cerrahi yönteme, miyom sayısına ve hastaneye göre değişir. Güncel bilgi için Op. Dr. Güray Ünlü muayenehanesi ile iletişime geçebilirsiniz.

Antalya’da Miyom Ameliyatı Nerede Yapılır?

Antalya’da miyom ameliyatları, steril ameliyathane koşullarında, ileri teknoloji görüntüleme sistemleriyle yapılmalıdır.
Op. Dr. Güray Ünlü, kadın sağlığı ve jinekolojik cerrahi alanında uzun yıllara dayanan deneyimiyle, laparoskopik, histeroskopik ve açık miyom cerrahilerini güvenle gerçekleştirmektedir.
Her hastaya özel tanı ve tedavi planı oluşturarak hem doğurganlığı korumak hem de yaşam kalitesini artırmak hedeflenir.

Doğru Tanı ve Uzman Cerrahi ile Sağlıklı Bir Yaşam

Miyomlar, doğru takip ve tedavi edilmezse ciddi kan kaybı, kısırlık veya rahim deformasyonlarına neden olabilir.
Erken tanı, düzenli kontroller ve alanında uzman bir kadın doğum hekiminin yönlendirmesi ile miyomlar güvenle tedavi edilebilir.
Antalya’da Op. Dr. Güray Ünlü, modern cerrahi yaklaşımlarıyla hastalarına konforlu, güvenli ve kalıcı çözümler sunmaktadır.

Genital Estetik

Jinekoloji

Lazerle Labioplasti Ağrılı mıdır?

Antalya’daki Tedavi İmkânları ve Uzman Hekim Yaklaşımıyla Akademik Bir Değerlendirme

Lazerle labioplasti, kadın genital estetiği alanında hasta konforunu önceleyen modern yaklaşımlardan biri olarak kabul edilmektedir. Bu işlemle ilgili en sık sorulan sorulardan biri “Lazerle labioplasti ağrılı mıdır?” sorusudur. Özellikle Antalya gibi gelişmiş sağlık altyapısına sahip şehirlerde uygulanan lazer destekli yöntemler, ağrı kontrolü ve iyileşme süreci açısından önemli avantajlar sunmaktadır. Bu makalede lazerle labioplastinin ağrı boyutu akademik bir eğitim yazısı niteliğinde ele alınacak, Antalya’daki tedavi imkânlarına geniş yer verilecek ve işlemin Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi bünyesinde yapılmasının ağrı yönetimi açısından sağladığı faydalar bilimsel çerçevede değerlendirilecektir.

Lazerle Labioplasti ve Ağrı Algısı

Lazerle labioplasti, kontrollü lazer enerjisi kullanılarak labial dokuların şekillendirildiği bir uygulamadır. Bu yöntemde ağrı algısının düşük olmasının temel nedeni, lazerin dokuya minimal travma ile etki etmesidir. Lazer enerjisi, aynı anda hem doku kesisi sağlar hem de küçük damarları koagüle eder. Bu durum işlem sırasında ve sonrasında oluşabilecek ağrı hissinin sınırlı kalmasına katkı sağlar.

Akademik çalışmalarda, lazerle yapılan genital estetik işlemlerde ağrı skorlarının klasik yöntemlere kıyasla daha düşük olduğu bildirilmiştir. Bu nedenle lazerle labioplasti, hasta konforu açısından avantajlı bir yöntem olarak değerlendirilmektedir.

İşlem Sırasında Ağrı Hissedilir mi?

Lazerle labioplasti işlemi genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Lokal anestezi sayesinde işlem sırasında ağrı hissedilmez. Hasta, yalnızca dokunma veya hafif basınç hissi algılayabilir. Antalya’da lazerle labioplasti uygulamalarında kullanılan modern teknikler, anestezinin etkinliğini artırarak işlem sürecini hasta açısından konforlu hale getirmektedir.

Antalya’da lazerle labioplasti sırasında ağrı hissedilmemesi, hastaların bu işlemi daha rahat bir şekilde tercih etmesini sağlamaktadır.

İşlem Sonrası Ağrı Düzeyi

Lazerle labioplasti sonrası dönemde ağrı genellikle hafif düzeydedir. Bu ağrı çoğu zaman basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir. Lazerin dokuya verdiği sınırlı hasar sayesinde şişlik, hassasiyet ve yanma hissi kısa sürede azalır. Akademik literatürde lazerle labioplasti sonrası ağrının genellikle birkaç gün içinde belirgin şekilde gerilediği ifade edilmektedir.

Antalya’da lazerle labioplasti sonrası süreçte, hastalara verilen ayrıntılı bakım önerileri ağrı kontrolünü desteklemekte ve iyileşme sürecini hızlandırmaktadır.

Antalya’da Lazerle Labioplasti ve Ağrı Yönetimi

Antalya, lazerle labioplasti açısından gelişmiş tedavi olanakları sunan şehirlerden biridir. Şehirde:

Güncel lazer teknolojilerinin kullanılması
Hasta konforuna yönelik anestezi yaklaşımları
İşlem öncesi ve sonrası detaylı bilgilendirme
Düzenli takip ve yönlendirme süreçleri
lazerle labioplastinin ağrı açısından daha rahat geçirilmesini sağlar. Antalya’da lazerle labioplasti, hem yerli hem de şehir dışından gelen hastalar tarafından bu konfor avantajı nedeniyle sıkça tercih edilmektedir.

Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya Muayenehanesinde Ağrı Avantajı

Lazerle labioplasti işleminin ağrılı olup olmaması, kullanılan teknik kadar uygulamayı yapan hekimin deneyimiyle de doğrudan ilişkilidir. Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi, lazerle labioplasti uygulamalarında hasta konforunu ön planda tutan yaklaşımıyla öne çıkmaktadır.

Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi bünyesinde lazerle labioplasti işleminin ağrı açısından avantajları şunlardır:

Ayrıntılı değerlendirme ile kişiye özel planlama
Lazer enerjisinin dokuya uygun dozlarda uygulanması
Gereksiz doku manipülasyonlarından kaçınılması
İşlem sonrası ağrı ve hassasiyeti azaltmaya yönelik yönlendirmeler
İyileşme sürecinin yakından takip edilmesi
Bu faktörler, lazerle labioplastinin Antalya’da ağrı açısından güvenli ve konforlu bir şekilde uygulanmasına katkı sağlar.

Ağrı Algısını Etkileyen Bireysel Faktörler

Her cerrahi işlemde olduğu gibi lazerle labioplastide de ağrı algısı kişiden kişiye değişebilir. Bireysel ağrı eşiği, dokunun yapısı ve işlem kapsamı bu algıyı etkileyen faktörler arasındadır. Ancak akademik veriler, lazerle labioplastinin genel olarak düşük ağrı profiline sahip olduğunu ortaya koymaktadır.

Antalya’da lazerle labioplasti sürecinde hastaların büyük bir kısmı, işlem sonrası dönemi beklediklerinden çok daha rahat geçirdiklerini ifade etmektedir.

Bilimsel veriler ve klinik deneyimler ışığında değerlendirildiğinde, lazerle labioplasti genellikle ağrılı bir işlem olarak kabul edilmemektedir. Lokal anestezi altında yapılan uygulama sırasında ağrı hissedilmez, işlem sonrası dönemde ise hafif ve geçici bir hassasiyet söz konusu olabilir. Antalya’da lazerle labioplasti tedavi imkânlarının gelişmiş olması, bu işlemin ağrı açısından daha konforlu şekilde uygulanmasını mümkün kılmaktadır. Özellikle Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi çatısı altında gerçekleştirilen lazerle labioplasti uygulamaları, hasta konforunu önceleyen yaklaşımıyla öne çıkmaktadır.

Antalya lazerle labioplasti, lazerle labioplasti ağrılı mı, ağrısız labioplasti, genital estetik Antalya, kadın genital estetik, lazer genital estetik, labioplasti lazer yöntemi, Antalya labioplasti tedavisi, lazerle labium küçültme, modern labioplasti, estetik labioplasti Antalya, lazer destekli labioplasti, kadın doğum estetik uygulamaları, genital estetik uygulamaları, Antalya lazer tedavileri, ağrısız labioplasti işlemi, konforlu labioplasti, lazer cerrahisi genital estetik, labioplasti uzman doktor Antalya, lazerle genital şekillendirme, fonksiyonel labioplasti, estetik ve fonksiyonel labioplasti, Antalya kadın sağlığı uygulamaları, lazer teknolojisi labioplasti, hassas lazer labioplasti, modern genital estetik, lazerle estetik cerrahi, güvenli labioplasti Antalya, kadın estetik cerrahisi, lazerle genital gençleştirme, labium asimetrisi tedavisi, doğum sonrası labioplasti, yaşa bağlı labioplasti, lazerle estetik düzenleme, genital estetik uzmanı Antalya, lazerle cerrahi uygulamalar, hasta konforlu labioplasti, estetik genital cerrahi, lazerle doku şekillendirme, Antalya estetik tedaviler, minimal invaziv labioplasti, düşük ağrılı labioplasti, hızlı iyileşen labioplasti, kadın estetik uygulamaları, genital estetik çözümleri Antalya

Genital Estetik

Jinekoloji

Cinsel Sağlık

Antalya’da Lazerle Labioplasti İşlem Ne Kadar Sürer?

Antalya’daki Tedavi İmkânları ve Uzman Hekim Yaklaşımıyla Akademik Bir İnceleme

Lazerle labioplasti, kadın genital estetiği alanında gelişmiş lazer teknolojilerinin kullanıldığı, süre ve iyileşme avantajlarıyla öne çıkan modern bir uygulamadır. Hastalar tarafından en sık sorulan sorulardan biri de “Antalya’da lazerle labioplasti işlem ne kadar sürer?” sorusudur. Bu makalede lazerle labioplasti işleminin süresi akademik bir çerçevede ele alınacak, işlem süresini etkileyen faktörler ayrıntılı biçimde açıklanacak, Antalya’daki tedavi imkânlarına geniş yer verilecek ve uygulamanın Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi bünyesinde yapılmasının sağladığı avantajlar bilimsel bir bakış açısıyla değerlendirilecektir.

Lazerle Labioplasti İşlem Süresi Ne Kadardır?

Akademik ve pratik veriler ışığında değerlendirildiğinde, lazerle labioplasti işlemi genellikle 30 ila 60 dakika arasında tamamlanmaktadır. Bu süre, uygulamanın kapsamına ve hastanın anatomik özelliklerine göre değişkenlik gösterebilir. Lazer teknolojisinin sağladığı hassasiyet sayesinde işlem süresi klasik yöntemlere kıyasla daha kontrollü ve öngörülebilir bir şekilde ilerler.

Antalya’da lazerle labioplasti işlemlerinde, işlem öncesi planlamanın ayrıntılı yapılması sayesinde cerrahi süre etkin biçimde yönetilmektedir. Bu da hem hasta konforunu artırmakta hem de işlem güvenliğini desteklemektedir.

İşlem Süresini Etkileyen Faktörler

Lazerle labioplasti süresi, tek bir sabit zaman dilimi olarak değerlendirilmemelidir. Akademik açıdan işlem süresini etkileyen temel faktörler şunlardır:

1. Yapılacak Düzenlemenin Kapsamı

Sadece labium minus üzerinde sınırlı bir düzenleme ile daha kapsamlı bir şekillendirme arasında süre farkı oluşabilir.

2. Anatomik Yapı

Labial dokunun kalınlığı, asimetri derecesi ve doku elastikiyeti işlem süresini doğrudan etkiler.

3. Lazer Teknolojisinin Kullanımı

Güncel lazer sistemleri, dokuya hızlı ve kontrollü etki ederek işlem süresinin uzamasını engeller. Antalya’da kullanılan modern lazer teknolojileri bu açıdan önemli bir avantaj sunar.

4. Uzman Hekimin Deneyimi

Deneyimli bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yapılan lazerle labioplasti işlemleri, gereksiz doku manipülasyonlarından kaçınılarak daha verimli şekilde tamamlanır.

Bu noktada Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi, işlem süresinin etkin yönetilmesi ve hasta konforunun korunması açısından öne çıkmaktadır.

Antalya’da Lazerle Labioplasti Sürecinin Avantajları

Antalya, lazerle labioplasti açısından gelişmiş tedavi imkânları sunan şehirlerden biridir. İşlem süresinin kısa ve kontrollü olmasını sağlayan başlıca Antalya avantajları şunlardır:

Güncel ve yüksek hassasiyetli lazer sistemlerine erişim
Genital estetik alanında deneyimli uzman hekimler
İşlem öncesi ayrıntılı değerlendirme ve planlama
Muayenehane temelli, hasta mahremiyetini önceleyen uygulamalar
İşlem sonrası hızlı günlük yaşama dönüş imkânı
Antalya’da lazerle labioplasti işleminin kısa sürmesi, şehir dışından gelen hastalar için de önemli bir tercih sebebidir.

İşlemin Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya Muayenehanesinde Yapılmasının Süre Avantajı

Lazerle labioplasti işleminin süresi kadar, bu sürenin nasıl yönetildiği de önemlidir. Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi, lazerle labioplasti sürecini akademik ve hasta odaklı bir yaklaşımla ele almaktadır.

Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi bünyesinde lazerle labioplasti işleminin süresel açıdan avantajları şunlardır:

İşlem öncesi ayrıntılı değerlendirme ile gereksiz zaman kaybının önlenmesi
Lazer enerjisinin doğru parametrelerle kullanılması
Dokuya kontrollü ve hızlı müdahale imkânı
İşlem sırasında kanamanın minimal olması sayesinde sürenin uzamaması
İşlem sonrası kısa gözlem süresiyle aynı gün günlük yaşama dönüş
Bu yaklaşım, lazerle labioplasti işleminin Antalya’da hem güvenli hem de zaman açısından verimli biçimde yapılabilmesini sağlar.

İşlem Sonrası Süre Yönetimi ve Günlük Hayata Dönüş

Lazerle labioplasti işlemi kısa sürmekle birlikte, işlem sonrası dönem de hastalar açısından önemlidir. Lazerin dokuya verdiği sınırlı travma sayesinde iyileşme süreci genellikle hızlıdır. Hastalar çoğunlukla işlemden kısa bir süre sonra günlük aktivitelerine dönebilmektedir.

Antalya’da lazerle labioplasti sonrası süreç, Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi tarafından verilen ayrıntılı bakım önerileriyle desteklenmekte, bu da toplam tedavi süresinin etkin şekilde tamamlanmasına katkı sağlamaktadır.

Akademik ve uygulamaya dayalı veriler değerlendirildiğinde, lazerle labioplasti işlemi genellikle 30–60 dakika arasında tamamlanan, süre açısından hasta dostu bir uygulamadır. Antalya’da lazerle labioplasti tedavi imkânlarının gelişmiş olması, bu işlemin kısa sürede, kontrollü ve güvenli biçimde yapılabilmesini mümkün kılmaktadır.

Özellikle Op. Dr. Güray Ünlü Kadın Doktoru Antalya muayenehanesi çatısı altında gerçekleştirilen lazerle labioplasti uygulamaları; doğru planlama, modern lazer teknolojisi ve uzman hekim yaklaşımı sayesinde süre yönetimi açısından önemli avantajlar sunmaktadır.

Antalya lazerle labioplasti, lazerle labioplasti işlem süresi, lazerle labioplasti ne kadar sürer, genital estetik Antalya, kadın genital estetik, lazer genital estetik, labioplasti lazer yöntemi, Antalya labioplasti tedavisi, lazerle labium küçültme, modern labioplasti, estetik labioplasti Antalya, lazer destekli labioplasti, kadın doğum estetik uygulamaları, genital estetik uygulamaları, Antalya lazer tedavileri, hızlı labioplasti işlemi, kısa süreli labioplasti, lazer cerrahisi genital estetik, labioplasti uzman doktor Antalya, lazerle genital şekillendirme, fonksiyonel labioplasti, estetik ve fonksiyonel labioplasti, Antalya kadın sağlığı uygulamaları, lazer teknolojisi labioplasti, hassas lazer labioplasti, modern genital estetik, lazerle estetik cerrahi, güvenli labioplasti Antalya, kadın estetik cerrahisi, lazerle genital gençleştirme, labium asimetrisi tedavisi, doğum sonrası labioplasti, yaşa bağlı labioplasti, lazerle estetik düzenleme, genital estetik uzmanı Antalya, lazerle cerrahi uygulamalar, hasta konforlu labioplasti, estetik genital cerrahi, lazerle doku şekillendirme, Antalya estetik tedaviler, minimal invaziv labioplasti, lazerle cerrahi süre avantajı, hızlı iyileşen labioplasti, kadın estetik uygulamaları, genital estetik çözümleri Antalya

Bu web sitesindeki içerikler tamamen tanıtım ve bilgilendirme amaçlıdır. Sağlık probleminizin çözümü için doktor muayenesi gerekmektedir. Bu sitedeki bilgilerin hekim kontrolü olmaksızın uygulanması durumunda oluşabilecek her tür şikayet ve durumdan Op.Dr. Güray Ünlü sorumlu değildir. Bu sitede yer alan bilgiler hiçbir tıbbi işleme veya evde uygulamaya dayanak oluşturmaz. Kadın doğum ve jinekolojik konularda bilgilendirme amaçlı kişisel blog amacıyla, reklam/tanıtım amacı gütmeyen, ticari nitelikte olmayan bir web sitesidir. Bahsi geçen uygulamaların Op.Dr. Güray Ünlü Muayenehanesi`nde uygulandığı anlamı çıkarılamaz. Cerrahi işlemler SGK kapsamı dışında özel hastane şartlarında yapılmaktadır. Bu siteyi ziyaret edenlerin bu uyarıları okuyup anladığı ve kabul ettiği varsayılır. Bu uyarıları kabul etmiyorsanız bu siteden çıkmak için hemen tıklayınız.